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紹介患者の診療・検査予約申し込み方法

当院は、予約がなくてもご来院されました患者はすべて受診していただけますが、紹介患者の待ち時間をできるだけ短縮するために診療予約をしていただくことができます。また当院で実施可能な検査も、予約をお受けしますので詳しくは地域連携室にお問い合わせください。

予約は原則的に電話でお受けします。

常滑市民病院との連携方法

 

診療や画像検査予約の手順は以下のファイルをご確認ください。

1.電話による診療予約の手順     電話による診療予約の手順

2.救急外来を受診されたいとき    救急外来を受診されたいとき

3.画像検査予約の申し込み      画像検査予約の申し込み

4.上部消化管内視鏡検査の申し込み  上部消化管内視鏡検査の申し込み

5.胃ろう交換の申し込み       胃ろう交換の申し込み

6.特殊外来の申し込み        特殊外来の申し込み

7.慢性腎臓病(CKD)患者紹介の基準 CKD患者さん紹介基準

 

申込書・説明書・同意書は以下のファイルをご利用ください。

ア.画像検査部位一覧表

  画像検査部位一覧表  画像検査部位一覧表.doc

イ.診療情報提供書(兼)診療予約申込書

  診療情報提供書(兼)診療予約申込書  診療情報提供書(兼)診療予約申込書.xls

ウ.放射線科検査依頼書(兼)診療予約申込書

  放射線科検査依頼書(兼)診療予約申込書  放射線科検査依頼書(兼)診療情報提供書.xls

エ.「心臓CT検査における造影剤及び検査前投薬の使用に関する説明書」

  「心臓CT検査における造影剤及び検査前投薬の使用に関する説明書」

オ.「心臓CTをお受けになる患者さんへ」

  「心臓CTをお受けになる患者さんへ」

カ.診療情報提供書(兼)上部内視鏡検査申込書

  診療情報提供書(兼)上部内視鏡検査申込書  診療情報提供書(兼)上部内視鏡検査申込書.xls

キ.もの忘れ外来問診票

  もの忘れ外来問診票  物忘れ外来問診票.docx

ク.患者さんからの電話予約受付用紙

  患者さんからの電話予約受付用紙

ケ.慢性腎臓病(CKD)診療情報提供書(兼)診療予約申込書

  常滑市民CKD診療情報提供書案  CKD診療情報提供書(兼)診療予約申込書.xlsx